Abstract

L'objectif de ce mémoire est d'évaluer si des variations dans la composition et l'intensité du capital social se traduisent par des attitudes et des comportements différents en matière de participation publique dans la gouvemance régionale du système de santé. Notre recherche s'appuie sur des entrevues semi-dirigées et des groupes de discussion réalisés avec des responsables régionaux du système de santé et des participants dans trois régions socio-sanitaires canadiennes (Chaudière-Appalaches, Halifax et Hamilton-Wentworth). Nous avons également évalué le niveau de capital social dans ces régions en utilisant une série d'indicateurs (participation électorale, don, bénévolat, participation communautaire, soutien social et auto-évaluation de la santé). L'analyse révèle que les méthodes de participation utilisées, la technicité des enjeux, l'approche descendante et le faible partage des pouvoirs agissent comme des inhibiteurs du capital social et font obstacle à la participation de la population malgré des niveaux élevés de capital social horizontal dans ces régions.

Alternate abstract:

The objective of this dissertation is to evaluate whether variations in the composition and intensity of social capital translate into different attitudes and behaviors in terms of public participation in the regional governance of the health system. Our research is based on semi-structured interviews and focus groups conducted with regional health system officials and participants in three Canadian health regions (Chaudière-Appalaches, Halifax and Hamilton-Wentworth). We also assessed the level of social capital in these regions using a series of indicators (voting, donating, volunteering, community participation, social support and self-rated health). The analysis reveals that the participation methods used, the technicality of the issues, the top-down approach and the weak sharing of powers act as inhibitors of social capital and hinder the participation of the population despite high levels of horizontal social capital. in these regions.